• 19.05.2023

Современная стоматология постоянно развивается, совершенствуются методы лечения зубов, для максимального сохранения эстетики и функции зубочелюстного аппарата. Однако, еще совсем недавно, зубы, не подлежащие повторному эндодонтическому лечению, подвергались удалению. В настоящем подобное решение не всегда оправданно, и есть возможность, не удаляя зуб, разрешить проблему с помощью зубосохраняющих операций.

Корневая система зуба представляет собой сложную анатомическую структуру, имеющую множество микроскопических ответвлений. Это значительно усложняет задачу врача-стоматолога при проведении эндодонтического лечения. Иногда сложная анатомия корневых каналов препятствует полному удалению инфицированных тканей и их качественной пломбировке. Неудачей эндодонтического лечения является проникновение бактерий или продуктов их жизнедеятельности из негерметично запломбированного корневого канала зуба в ткани, окружающие корень. В случаях, когда классическое эндодонтическое лечение не может решить проблему, зуб может быть спасен путем апикальной микрохирургии.

Апикальная микрохирургия – это комплекс хирургических манипуляций, целью которых является ликвидация очага инфекции, достигаемая путем резекции верхушки корня с последующим ретроградным пломбированием корневого канала. Операция резекции верхушки корня известна врачам-стоматологам давно, однако ранее ретроградным пломбированием зачастую пренебрегали, что приводило к неудачам в лечении. Многочисленные исследования сообщают, что показатель успешности лечения без пломбирования верхушки корневого канала значительно ниже, чем с проведением герметичного пломбирования верхушки корня биосовместимыми материалами. Таким образом, ретроградное пломбирование верхушки корня зуба является обязательным условием успеха апикальных хирургических манипуляций.

Планирование операции проводится совместно врачом-стоматологом терапевтом и хирургом. Для диагностики, построения плана операции, а также для отсроченной оценки лечения используются данные компьютерной томографии пациента. Компьютерная томограмма, благодаря трехмерной визуализации очага поражения, значительно повышает точность диагностики по сравнению с традиционными рентгенологическими снимками. Современные технологии и оснащение клиники UP-Grade-IS позволяет нам качественно и предсказуемо провести операцию резекции верхушки корня с ретроградным пломбированием. При проведении манипуляции мы используем операционный микроскоп. Способность микроскопа многократно увеличивать изображение позволяет легко идентифицировать верхушку, перешейки, микротрещины корня зуба, просвет основных корневых каналов и их боковые ответвления. Использование ультразвуковых наконечников в сочетании с операционным микроскопом позволяет точно контролировать ход процедуры, что снижает риск перфорации корня зуба за счет увеличения возможности в процессе операции оставаться локализованным строго в центре корневого канала (Рис. 1)

Микрохирургические инструменты (Рис.2) и биосовместимые материалы позволяют создать герметичный барьер между системой корневых каналов и периапикальными тканями.Эффективное ретроградное пломбирование верхушки корня зуба играет решающую роль в исходе лечения хронического очага инфекции за пределами корня зуба. (Рис.3)

Зубы, которые в прошлом подлежали удалению, в настоящее время удается спасти с высокими показателями успеха. Несмотря на стремительное развитие имплантации зубов, зубосохраняющие операции остаются актуальным способом лечения. Их проведение необходимо когда зуб с периапикальным очагом инфекции включен в протяженную дорогостоящую ортопедическую конструкцию. Экономически разумнее и рациональнее провести операцию резекции верхушки корня одного зуба, нежели удаляя зуб, переделывать всю ортопедическую конструкцию.

Сохранение зуба является основной целью клинической стоматологии. Стремительное развитие технологий и методик лечения позволяет врачам достичь этой цели. Мы используем только самые современные материалы и оборудование, чтобы обеспечить максимальный комфорт и безопасность для наших пациентов. Специалисты клиники UP-Grade-IS, владея всеми необходимыми знаниями и навыками, готовы решить любую поставленную задачу.

Перейти к содержимому